Kosten klären.
Gut entscheiden.

Hyaluronsäure-Injektionen bei Arthrose sind in Deutschland in der Regel eine individuelle Gesundheitsleistung. Gesetzlich Versicherte tragen die Kosten selbst.

Warum das so ist

1995 trat in Deutschland das Medizinproduktegesetz in Kraft. Seitdem gelten Injektionspräparate aus Hyaluronsäure zur Behandlung von Arthrose nicht mehr als Arzneimittel, sondern als Medizinprodukte.

Der Unterschied liegt in der Wirkungsart: Medizinprodukten wird eine vorwiegend physikalische Wirkung zugeschrieben — hier die Verbesserung der Gleitfähigkeit im Gelenkspalt. Arzneimittel wirken pharmakologisch, also über eine Wechselwirkung mit körpereigenen Stoffen.

Mit dieser Umwidmung fielen die Injektionen aus dem Arzneimittelbudget heraus. Seither müssen gesetzliche Krankenkassen die Kosten nicht mehr erstatten. Vor 1995 wurden sie erstattet.

Was Sie vorher klären sollten

• Schriftlicher Kostenvoranschlag. Lassen Sie sich vor der Behandlung nennen, was Präparat und Injektion kosten. Die Höhe hängt von Praxis, Präparat und Anzahl der Injektionen ab.
• Private Versicherung oder Beihilfe. Beide entscheiden im Einzelfall. Fragen Sie vor der Behandlung schriftlich an — eine nachträgliche Zusage gibt es selten.
• Aufklärung über die Datenlage. Eine individuelle Gesundheitsleistung setzt voraus, dass Sie wissen, worauf Sie sich einlassen. Weitere Fragen für das Gespräch mit Ihrer Praxis finden Sie im Patientenbereich.

Einordnung

Dass eine Leistung nicht erstattet wird, heißt nicht automatisch, dass sie nichts taugt — und nicht, dass sie wirkt. Es heißt zunächst nur, dass sie nicht im Leistungskatalog steht. Die Bewertung der Wirksamkeit ist eine eigene Frage, und die Datenlage dazu ist uneinheitlich. Der Patientenbereich hilft Ihnen, Ihre Fragen für das Arztgespräch zu sammeln.

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